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隨著新冠疫情在全球蔓延，被視為救命設(shè)備的呼吸機(jī)，正遭遇全世界的瘋狂搶購(gòu)。3月31日，美國(guó)紐約州州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)莫在新聞發(fā)布會(huì)上表示，紐約州已經(jīng)從中國(guó)訂購(gòu)了1.7萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī)，但預(yù)計(jì)只能得到2500臺(tái)，原因在于加州、伊利諾伊州以及聯(lián)邦政府都加入了搶購(gòu)中國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)的行列。

據(jù)《財(cái)經(jīng)》報(bào)道，呼吸機(jī)現(xiàn)已成為賣(mài)方市場(chǎng)，先付全款再發(fā)貨，價(jià)格飛漲，瘋狂時(shí)每臺(tái)1小時(shí)能漲4萬(wàn)元。

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)用呼吸機(jī)可分為無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣（NIV，即無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)）和有創(chuàng)機(jī)械通氣（IMV，即有創(chuàng)呼吸機(jī)）兩大類(lèi)。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)比較好辨識(shí)，它通過(guò)佩戴在患者臉上的密閉口罩供給氧氣，幫助呼吸，這是最常見(jiàn)的呼吸機(jī)。

有創(chuàng)呼吸機(jī)，顧名思義是在切開(kāi)患者氣管后，通過(guò)深入患者氣管的輸氧管幫助患者呼吸。這種呼吸機(jī)一般用于急救。有創(chuàng)呼吸機(jī)中，最高級(jí)也最昂貴的當(dāng)屬于ECMO（即體外膜肺氧合,俗稱(chēng)“人工肺”），據(jù)《中國(guó)新聞周刊》，一臺(tái)ECMO價(jià)值就超過(guò)100萬(wàn)元人民幣，由于它除輔助呼吸外，還能輔助血液循環(huán)，因此成為ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）里的“終極武器”，也是治療新冠肺炎危重病患的“最后希望”。

現(xiàn)在，呼吸機(jī)在急救、術(shù)后恢復(fù)、重癥監(jiān)護(hù)等臨床一線工作中發(fā)揮著非常重要的作用。據(jù)美國(guó)呼吸病學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，由于呼吸機(jī)的普遍使用，使臨床搶救的成功率大約提高了55%。

由于呼吸機(jī)是輔助人呼吸的機(jī)械，因此它的原理也必然是模擬肺的呼吸機(jī)制。

肺的呼吸過(guò)程是這樣的：吸氣時(shí)，呼吸肌收縮時(shí)，使胸廓容積增大，肺泡膨脹形成負(fù)壓，從外界吸入空氣；呼氣時(shí)，呼吸肌放松，肺泡因彈性收縮，使肺內(nèi)壓力增大，向外呼出氣體。可以看出，肺泡和大氣之間的壓力差形成了呼吸氣流。

呼吸機(jī)是利用機(jī)械的辦法建立肺泡和大氣壓之間的壓力差，模擬肺的呼吸機(jī)制，從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制的人工呼吸過(guò)程。

呼吸機(jī)的基本工作過(guò)程為：打開(kāi)吸氣閥，關(guān)閉呼氣閥，完成向患者的送氣，強(qiáng)制患者吸氣；再關(guān)閉吸氣閥，打開(kāi)呼氣閥，使患者向外呼氣，從而完成呼氣過(guò)程。呼吸機(jī)如此循環(huán)往復(fù)工作，就建立起人工模擬的肺臟呼吸功能。

當(dāng)然，在工作的同時(shí)，呼吸機(jī)還要進(jìn)行必要的安全性監(jiān)測(cè)，包括氣道壓力和漏氣檢測(cè)、氣源監(jiān)測(cè)和窒息報(bào)警等。

呼吸機(jī)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，已經(jīng)比較成熟，目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的呼吸機(jī)種類(lèi)繁多，但按通氣模式不同，主要可以分為定壓型和定容型。

定壓型呼吸機(jī)適用于有一定自主呼吸、病情較輕的患者，這類(lèi)呼吸機(jī)又可以進(jìn)一步細(xì)分為主呼吸、病情較輕的患者。定容型呼吸機(jī)適用于氣道阻力大或沒(méi)有自主呼吸的危重患者。

呼吸機(jī)作為一種高技術(shù)機(jī)電產(chǎn)品，其技術(shù)涵蓋了精密機(jī)械加工、耐磨合金、壓力及容量傳感器等領(lǐng)域，目前的技術(shù)發(fā)展方向是，更好的通氣效果，以及更舒適、更可靠的使用體驗(yàn)，包括采用更先進(jìn)的傳感器技術(shù)，采取準(zhǔn)確、可靠的非侵入式測(cè)量方法。

另外，便攜化和智能控制也是呼吸機(jī)發(fā)展的重要方向。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有呼吸機(jī)企業(yè)992家，其中以2008和2009年成立的企業(yè)最多。新冠肺炎在全球的爆發(fā)，一定程度上刺激了國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)投資。2020年2月1日-3月30日，僅兩個(gè)月時(shí)間，我國(guó)就新增10家呼吸機(jī)企業(yè)，相比2019年同期增長(zhǎng)1倍。

雖然國(guó)內(nèi)制造呼吸機(jī)的企業(yè)很多，但絕大部分的市場(chǎng)還是在國(guó)內(nèi)，僅有少部分出口。數(shù)據(jù)顯示，近千家國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)中，僅有90家企業(yè)的經(jīng)營(yíng)范圍含“進(jìn)出口”，占比大約9%。

具體到更高級(jí)的有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)上，國(guó)內(nèi)企業(yè)的存在感更弱，目前有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)共有21家，在整個(gè)國(guó)內(nèi)企業(yè)中占比大約2.12%，這其中僅有8家企業(yè)的主要產(chǎn)品取得了歐盟強(qiáng)制性CE認(rèn)證。這8家企業(yè)一周產(chǎn)能大約是2200臺(tái)，約占全球產(chǎn)能的20%。

在這次全球新冠疫情帶來(lái)的國(guó)際市場(chǎng)機(jī)會(huì)中，也僅有國(guó)內(nèi)這8家企業(yè)能夠抓住，目前已簽訂單量約2萬(wàn)臺(tái)，同時(shí)，每天還有大量的國(guó)際意向訂單在洽談。換句話說(shuō)，國(guó)內(nèi)大多數(shù)呼吸機(jī)制造企業(yè)無(wú)法參與到這一波爆炸式行情中來(lái)。

說(shuō)到底，在核心零部件上，我國(guó)并不具備優(yōu)勢(shì)，而國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)要大量支援國(guó)外，還有一個(gè)必要的前提，就是保證核心零部件、其他原材料供給充足。

不過(guò)，好消息是，國(guó)內(nèi)抗擊疫情的過(guò)程中，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)揮了中流砥柱的作用，央視報(bào)道透露，包括呼吸機(jī)在內(nèi)的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械開(kāi)啟了國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)程，進(jìn)駐基層醫(yī)院。假以時(shí)日，國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)也會(huì)在產(chǎn)業(yè)鏈上向更為核心的環(huán)節(jié)攀升。