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國產(chǎn)呼吸機(jī)全球賣斷貨:1小時漲4萬元

分享 2020.04.03 瀏覽次數(shù):6050次

隨著新冠疫情在全球蔓延,被視為救命設(shè)備的呼吸機(jī),正遭遇全世界的瘋狂搶購。3月31日,美國紐約州州長安德魯·庫莫在新聞發(fā)布會上表示,紐約州已經(jīng)從中國訂購了1.7萬臺呼吸機(jī),但預(yù)計只能得到2500臺,原因在于加州、伊利諾伊州以及聯(lián)邦政府都加入了搶購中國產(chǎn)呼吸機(jī)的行列。

 

 

據(jù)《財經(jīng)》報道,呼吸機(jī)現(xiàn)已成為賣方市場,先付全款再發(fā)貨,價格飛漲,瘋狂時每臺1小時能漲4萬元。

 

一般來說,醫(yī)用呼吸機(jī)可分為無創(chuàng)機(jī)械通氣(NIV,即無創(chuàng)呼吸機(jī))和有創(chuàng)機(jī)械通氣(IMV,即有創(chuàng)呼吸機(jī))兩大類。無創(chuàng)呼吸機(jī)比較好辨識,它通過佩戴在患者臉上的密閉口罩供給氧氣,幫助呼吸,這是最常見的呼吸機(jī)。

 

有創(chuàng)呼吸機(jī),顧名思義是在切開患者氣管后,通過深入患者氣管的輸氧管幫助患者呼吸。這種呼吸機(jī)一般用于急救。有創(chuàng)呼吸機(jī)中,最高級也最昂貴的當(dāng)屬于ECMO(即體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”),據(jù)《中國新聞周刊》,一臺ECMO價值就超過100萬元人民幣,由于它除輔助呼吸外,還能輔助血液循環(huán),因此成為ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)里的“終極武器”,也是治療新冠肺炎危重病患的“最后希望”。

 

現(xiàn)在,呼吸機(jī)在急救、術(shù)后恢復(fù)、重癥監(jiān)護(hù)等臨床一線工作中發(fā)揮著非常重要的作用。據(jù)美國呼吸病學(xué)會統(tǒng)計,由于呼吸機(jī)的普遍使用,使臨床搶救的成功率大約提高了55%。

 

由于呼吸機(jī)是輔助人呼吸的機(jī)械,因此它的原理也必然是模擬肺的呼吸機(jī)制。

 

肺的呼吸過程是這樣的:吸氣時,呼吸肌收縮時,使胸廓容積增大,肺泡膨脹形成負(fù)壓,從外界吸入空氣;呼氣時,呼吸肌放松,肺泡因彈性收縮,使肺內(nèi)壓力增大,向外呼出氣體。可以看出,肺泡和大氣之間的壓力差形成了呼吸氣流。

 

呼吸機(jī)是利用機(jī)械的辦法建立肺泡和大氣壓之間的壓力差,模擬肺的呼吸機(jī)制,從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制的人工呼吸過程。

 

呼吸機(jī)的基本工作過程為:打開吸氣閥,關(guān)閉呼氣閥,完成向患者的送氣,強(qiáng)制患者吸氣;再關(guān)閉吸氣閥,打開呼氣閥,使患者向外呼氣,從而完成呼氣過程。呼吸機(jī)如此循環(huán)往復(fù)工作,就建立起人工模擬的肺臟呼吸功能。

 

當(dāng)然,在工作的同時,呼吸機(jī)還要進(jìn)行必要的安全性監(jiān)測,包括氣道壓力和漏氣檢測、氣源監(jiān)測和窒息報警等。

 

呼吸機(jī)經(jīng)過幾十年的發(fā)展,已經(jīng)比較成熟,目前市場上銷售的呼吸機(jī)種類繁多,但按通氣模式不同,主要可以分為定壓型和定容型。

 

定壓型呼吸機(jī)適用于有一定自主呼吸、病情較輕的患者,這類呼吸機(jī)又可以進(jìn)一步細(xì)分為主呼吸、病情較輕的患者。定容型呼吸機(jī)適用于氣道阻力大或沒有自主呼吸的危重患者。

 

呼吸機(jī)作為一種高技術(shù)機(jī)電產(chǎn)品,其技術(shù)涵蓋了精密機(jī)械加工、耐磨合金、壓力及容量傳感器等領(lǐng)域,目前的技術(shù)發(fā)展方向是,更好的通氣效果,以及更舒適、更可靠的使用體驗(yàn),包括采用更先進(jìn)的傳感器技術(shù),采取準(zhǔn)確、可靠的非侵入式測量方法。

 

另外,便攜化和智能控制也是呼吸機(jī)發(fā)展的重要方向。

 

據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有呼吸機(jī)企業(yè)992家,其中以2008和2009年成立的企業(yè)最多。新冠肺炎在全球的爆發(fā),一定程度上刺激了國內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)投資。2020年2月1日-3月30日,僅兩個月時間,我國就新增10家呼吸機(jī)企業(yè),相比2019年同期增長1倍。

 

雖然國內(nèi)制造呼吸機(jī)的企業(yè)很多,但絕大部分的市場還是在國內(nèi),僅有少部分出口。數(shù)據(jù)顯示,近千家國內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)中,僅有90家企業(yè)的經(jīng)營范圍含“進(jìn)出口”,占比大約9%。

 

具體到更高級的有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)上,國內(nèi)企業(yè)的存在感更弱,目前有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)共有21家,在整個國內(nèi)企業(yè)中占比大約2.12%,這其中僅有8家企業(yè)的主要產(chǎn)品取得了歐盟強(qiáng)制性CE認(rèn)證。這8家企業(yè)一周產(chǎn)能大約是2200臺,約占全球產(chǎn)能的20%。

 

在這次全球新冠疫情帶來的國際市場機(jī)會中,也僅有國內(nèi)這8家企業(yè)能夠抓住,目前已簽訂單量約2萬臺,同時,每天還有大量的國際意向訂單在洽談。換句話說,國內(nèi)大多數(shù)呼吸機(jī)制造企業(yè)無法參與到這一波爆炸式行情中來。

 

說到底,在核心零部件上,我國并不具備優(yōu)勢,而國內(nèi)呼吸機(jī)要大量支援國外,還有一個必要的前提,就是保證核心零部件、其他原材料供給充足。

 

不過,好消息是,國內(nèi)抗擊疫情的過程中,國產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)揮了中流砥柱的作用,央視報道透露,包括呼吸機(jī)在內(nèi)的國產(chǎn)醫(yī)療器械開啟了國產(chǎn)替代進(jìn)程,進(jìn)駐基層醫(yī)院。假以時日,國產(chǎn)呼吸機(jī)也會在產(chǎn)業(yè)鏈上向更為核心的環(huán)節(jié)攀升。

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