國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)全球賣斷貨:1小時(shí)漲4萬元
分享 2020.04.03 瀏覽次數(shù):6057次
隨著新冠疫情在全球蔓延,被視為救命設(shè)備的呼吸機(jī),正遭遇全世界的瘋狂搶購(gòu)。3月31日,美國(guó)紐約州州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)莫在新聞發(fā)布會(huì)上表示,紐約州已經(jīng)從中國(guó)訂購(gòu)了1.7萬臺(tái)呼吸機(jī),但預(yù)計(jì)只能得到2500臺(tái),原因在于加州、伊利諾伊州以及聯(lián)邦政府都加入了搶購(gòu)中國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)的行列。
據(jù)《財(cái)經(jīng)》報(bào)道,呼吸機(jī)現(xiàn)已成為賣方市場(chǎng),先付全款再發(fā)貨,價(jià)格飛漲,瘋狂時(shí)每臺(tái)1小時(shí)能漲4萬元。
一般來說,醫(yī)用呼吸機(jī)可分為無創(chuàng)機(jī)械通氣(NIV,即無創(chuàng)呼吸機(jī))和有創(chuàng)機(jī)械通氣(IMV,即有創(chuàng)呼吸機(jī))兩大類。無創(chuàng)呼吸機(jī)比較好辨識(shí),它通過佩戴在患者臉上的密閉口罩供給氧氣,幫助呼吸,這是最常見的呼吸機(jī)。
有創(chuàng)呼吸機(jī),顧名思義是在切開患者氣管后,通過深入患者氣管的輸氧管幫助患者呼吸。這種呼吸機(jī)一般用于急救。有創(chuàng)呼吸機(jī)中,最高級(jí)也最昂貴的當(dāng)屬于ECMO(即體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”),據(jù)《中國(guó)新聞周刊》,一臺(tái)ECMO價(jià)值就超過100萬元人民幣,由于它除輔助呼吸外,還能輔助血液循環(huán),因此成為ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)里的“終極武器”,也是治療新冠肺炎危重病患的“最后希望”。
現(xiàn)在,呼吸機(jī)在急救、術(shù)后恢復(fù)、重癥監(jiān)護(hù)等臨床一線工作中發(fā)揮著非常重要的作用。據(jù)美國(guó)呼吸病學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì),由于呼吸機(jī)的普遍使用,使臨床搶救的成功率大約提高了55%。
由于呼吸機(jī)是輔助人呼吸的機(jī)械,因此它的原理也必然是模擬肺的呼吸機(jī)制。
肺的呼吸過程是這樣的:吸氣時(shí),呼吸肌收縮時(shí),使胸廓容積增大,肺泡膨脹形成負(fù)壓,從外界吸入空氣;呼氣時(shí),呼吸肌放松,肺泡因彈性收縮,使肺內(nèi)壓力增大,向外呼出氣體。可以看出,肺泡和大氣之間的壓力差形成了呼吸氣流。
呼吸機(jī)是利用機(jī)械的辦法建立肺泡和大氣壓之間的壓力差,模擬肺的呼吸機(jī)制,從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制的人工呼吸過程。
呼吸機(jī)的基本工作過程為:打開吸氣閥,關(guān)閉呼氣閥,完成向患者的送氣,強(qiáng)制患者吸氣;再關(guān)閉吸氣閥,打開呼氣閥,使患者向外呼氣,從而完成呼氣過程。呼吸機(jī)如此循環(huán)往復(fù)工作,就建立起人工模擬的肺臟呼吸功能。
當(dāng)然,在工作的同時(shí),呼吸機(jī)還要進(jìn)行必要的安全性監(jiān)測(cè),包括氣道壓力和漏氣檢測(cè)、氣源監(jiān)測(cè)和窒息報(bào)警等。
呼吸機(jī)經(jīng)過幾十年的發(fā)展,已經(jīng)比較成熟,目前市場(chǎng)上銷售的呼吸機(jī)種類繁多,但按通氣模式不同,主要可以分為定壓型和定容型。
定壓型呼吸機(jī)適用于有一定自主呼吸、病情較輕的患者,這類呼吸機(jī)又可以進(jìn)一步細(xì)分為主呼吸、病情較輕的患者。定容型呼吸機(jī)適用于氣道阻力大或沒有自主呼吸的危重患者。
呼吸機(jī)作為一種高技術(shù)機(jī)電產(chǎn)品,其技術(shù)涵蓋了精密機(jī)械加工、耐磨合金、壓力及容量傳感器等領(lǐng)域,目前的技術(shù)發(fā)展方向是,更好的通氣效果,以及更舒適、更可靠的使用體驗(yàn),包括采用更先進(jìn)的傳感器技術(shù),采取準(zhǔn)確、可靠的非侵入式測(cè)量方法。
另外,便攜化和智能控制也是呼吸機(jī)發(fā)展的重要方向。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有呼吸機(jī)企業(yè)992家,其中以2008和2009年成立的企業(yè)最多。新冠肺炎在全球的爆發(fā),一定程度上刺激了國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)投資。2020年2月1日-3月30日,僅兩個(gè)月時(shí)間,我國(guó)就新增10家呼吸機(jī)企業(yè),相比2019年同期增長(zhǎng)1倍。
雖然國(guó)內(nèi)制造呼吸機(jī)的企業(yè)很多,但絕大部分的市場(chǎng)還是在國(guó)內(nèi),僅有少部分出口。數(shù)據(jù)顯示,近千家國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)企業(yè)中,僅有90家企業(yè)的經(jīng)營(yíng)范圍含“進(jìn)出口”,占比大約9%。
具體到更高級(jí)的有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)上,國(guó)內(nèi)企業(yè)的存在感更弱,目前有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)共有21家,在整個(gè)國(guó)內(nèi)企業(yè)中占比大約2.12%,這其中僅有8家企業(yè)的主要產(chǎn)品取得了歐盟強(qiáng)制性CE認(rèn)證。這8家企業(yè)一周產(chǎn)能大約是2200臺(tái),約占全球產(chǎn)能的20%。
在這次全球新冠疫情帶來的國(guó)際市場(chǎng)機(jī)會(huì)中,也僅有國(guó)內(nèi)這8家企業(yè)能夠抓住,目前已簽訂單量約2萬臺(tái),同時(shí),每天還有大量的國(guó)際意向訂單在洽談。換句話說,國(guó)內(nèi)大多數(shù)呼吸機(jī)制造企業(yè)無法參與到這一波爆炸式行情中來。
說到底,在核心零部件上,我國(guó)并不具備優(yōu)勢(shì),而國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)要大量支援國(guó)外,還有一個(gè)必要的前提,就是保證核心零部件、其他原材料供給充足。
不過,好消息是,國(guó)內(nèi)抗擊疫情的過程中,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)揮了中流砥柱的作用,央視報(bào)道透露,包括呼吸機(jī)在內(nèi)的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械開啟了國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)程,進(jìn)駐基層醫(yī)院。假以時(shí)日,國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)也會(huì)在產(chǎn)業(yè)鏈上向更為核心的環(huán)節(jié)攀升。
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